Karadeniz Teknik Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı ÖÄŸretim Üyesi Dr. ÖÄŸr. Üyesi Mehmet UluÅŸahin, meme kanserinin kadınlarda en sık görülen kanser türü olduÄŸunu belirterek, erken tanı ve multidisipliner yaklaşım sayesinde hastalığın büyük oranda kontrol altına alınabildiÄŸini söyledi.

UluÅŸahin, her yıl dünyada yaklaşık 2,3 milyon, Türkiye’de ise 25-30 bin yeni vakanın görüldüÄŸünü aktararak, “Erken evrede yakalanan olgularda iyileÅŸme oranı yüzde 90’ların üzerine çıkıyor. Bu baÅŸarıda en önemli pay, bütüncül yani multidisipliner yaklaşıma ait.” dedi.

“Tedavi bir ekip iÅŸidir”

Meme kanseri tedavisinde tek bir branşın çabasının yeterli olmadığını vurgulayan UluÅŸahin, ÅŸunları kaydetti:

“Cerrah, onkolog, radyasyon onkoloÄŸu, plastik cerrah, radyolog, patolog, genetik danışmanlık ve psikososyal destek birimleri zincirin halkaları gibidir. Bu ekipler ‘tümör konseyleri’ adı verilen toplantılarda bir araya gelerek her hastayı bireysel özelliklerine göre deÄŸerlendirir ve en uygun tedavi planını oluÅŸturur. Böylece hasta gereksiz tedavilerden korunur, doÄŸru zamanda doÄŸru yöntemle ÅŸifa bulma ÅŸansını artırır.”

Ameliyat öncesi ilaç tedavisi umut veriyor

UluÅŸahin, son yıllarda bazı hastalarda ameliyat öncesi ilaç tedavisinin (neoadjuvan tedavi) yaygın olarak kullanılmaya baÅŸlandığını belirtti.

“Bu yöntem tümörü küçülterek meme koruyucu cerrahiye imkân tanıyor. Lenf bezlerindeki hastalığı geriletebiliyor ve tümörün ilaçlara verdiÄŸi yanıtı gözlemlememizi saÄŸlıyor. Özellikle üçlü negatif ve HER2 pozitif meme kanserlerinde oldukça etkili sonuçlar alıyoruz. Bazı hastalarda tümör tamamen ortadan kalkabiliyor, bu da cerrahi süreci kolaylaÅŸtırırken uzun dönem yaÅŸam süresine de olumlu katkı yapıyor.” ifadelerini kullandı.

Cerrahi yöntemler kiÅŸiye göre belirleniyor

Meme kanseri tedavisinde cerrahinin, pek çok hastada tedavi sürecinin merkezinde yer aldığını ifade eden UluÅŸahin, ÅŸunları kaydetti:

“Bugün artık her hasta için tek tip ameliyat söz konusu deÄŸil. Mastektomi, meme koruyucu cerrahi, onkoplastik cerrahi gibi seçenekler var. Onkoplastik cerrahi hem kanserli dokuyu güvenle çıkarmamıza hem de estetik açıdan memeyi yeniden ÅŸekillendirmemize imkân tanıyor. Onkoplastik cerrahide tümörün yeri ve boyutu, memenin hacmi, hastanın genel saÄŸlık durumu ve beklentileri göz önünde bulundurularak çok sayıda farklı teknik kullanabiliyoruz. Kimi zaman saÄŸlıklı dokular kaydırılarak boÅŸluk kapatılıyor, kimi zaman ise redüksiyon mamoplasti benzeri yöntemlerle memeyi küçültülüp ÅŸekillendiriyoruz. Areola veya meme başını tutan tümörlerde bu bölgeleri yeniden oluÅŸturulabiliyor, gerekirse diÄŸer memeye de müdahale edilerek simetri saÄŸlanıyoruz. Böylece hasta hem saÄŸlığına kavuÅŸuyor hem de beden algısını koruyabiliyor. Koltuk altı cerrahisinde de sentinel lenf nodu biyopsisi ve aksiller diseksiyon gibi farklı yöntemler uyguluyoruz. Amacımız hem hastalığı kontrol altına almak hem de hastanın yaÅŸam kalitesini mümkün olduÄŸunca yüksek tutmak oluyor.”

Ameliyat sonrası süreç devam ediyor

UluÅŸahin, cerrahi sonrasında da tedavilerin sürdüÄŸüne dikkati çekerek, ÅŸu bilgileri verdi:

“Radyoterapi, özellikle meme koruyucu cerrahi sonrası standarttır. Mastektomi sonrası ise belirli risk gruplarında uygulanır. Kemoterapi ve hedefe yönelik ilaçlar, tümörün biyolojik özelliklerine göre seçilir. Hormon reseptörü pozitif tümörlerde ise uzun süreli hormon tedavisi veriyoruz. Ayrıca hastaların düzenli takiplerle kontrol edilmesi, olası nükslerin erken yakalanmasında kritik öneme sahiptir.”

“Psikolojik ve sosyal destek de tedavinin parçası”

Meme kanseri tedavisinin yalnızca tıbbi bir süreç olmadığını vurgulayan UluÅŸahin, “Psikolojik destek, beslenme danışmanlığı ve aile desteÄŸi hastaların motivasyonunu artırıyor. Bizim amacımız sadece hastalığı tedavi etmek deÄŸil; hastaların bu süreci en az sıkıntıyla atlatmasını saÄŸlamak. Multidisipliner ekip çalışması sayesinde hem yaÅŸam süresi uzuyor hem de yaÅŸam kalitesi yükseliyor.” diye konuÅŸtu.

 

Önceki Sonraki