Prof. Ersagun KARAGÜZEL Önemli Açıklamalarda Bulundu

KTÜ Farabi Hastanesi TaÅŸ Kırma Ünitesi yenilendi. KTÜ Farabi Hastanesi Üroloji KliniÄŸi sorumlusu Prof. Dr. Ersagun KARAGÜZEL ünite ve böbrek taÅŸları hakkında konuÅŸtu:

Yenilenen TaÅŸ Kırma Ünitesi ile böbrek taşı bulunan hastalarımıza, en modern cihazları kullanarak taÅŸ kırma tedavisi uygulayabiliyoruz. Bu durum hem bizim hem de bölgemiz açısından sevindirici.

Böbrek taşı, böbrek kanalları içerisinde oluÅŸan mineral içerikli sert kitlelerdir. Bu taÅŸların hangi etkenlerden dolayı oluÅŸtuÄŸunu ve oluÅŸum mekanizmasını tam olarak bilmiyoruz. Buna aile yatkınlığı, doÄŸuÅŸtan idrar yolları anomalileri ve bazı sistemik hastalıkların (Gut, Sistinüri vb.) neden olduÄŸunu tahmin ediyoruz.

Böbrek Taşı Belirtileri Nelerdir?

Erkeklerde, kadınlara göre 2-3 kat daha sık gördüÄŸümüz böbrek taÅŸları, vücutta ÅŸiddetli aÄŸrılara ve idrarda renk deÄŸiÅŸikliklerine yol açıyor. Özellikle su tüketiminin azalması böbrek taşı vakalarının artmasına sebep oluyor. Böbrek taÅŸlarından kurtulmak için en etkin yöntemlerden biri olan ESWL taÅŸ kırma uygulaması ile hastalarımıza etkin ve konforlu bir tedavi imkânı saÄŸlıyoruz.

Taş Kırma Nedir?

Ekstra Corporeal Shock Wave Lithotripsy (ESWL); vücut dışından ÅŸok dalgası ile taÅŸ kırma manasına gelmektedir. Amacı, cerrahi bir müdahaleye ihtiyaç duymadan kiÅŸiyi tedavi etmektir.

Ä°ÅŸlem sırasında taÅŸ, online izlenerek hareketleri sürekli kontrolde tutulur. ESWL Ünitesi’nde deÄŸiÅŸik sertlikteki üriner sistem taÅŸlarını kırmak mümkündür. TaÅŸ kırma, taÅŸları kum haline getirerek hastanın farkında olmadan taşı dökmesini saÄŸlar. Elektromanyetik ÅŸok kaynağından çıkan enerji pulsları, parabolik reflektör ile odaklanıp yansıtılarak taşın üzerinde küçük bir noktada mini ÅŸok dalgaları oluÅŸturur. Bu ÅŸoklar, taşın parçalanmasını saÄŸlar. Hasta, ortaya çıkan kum ve taÅŸ parçalarını idrar yolu ile atar.

TaÅŸlar Vücuttan Atılırken Bol Su Tüketilmesi Åžart!

ESWL ile parçalanan taÅŸların vücuttan atılabilmesi için hastanın günde en az 2 litre su içmesi ve bol bol hareket etmesi gerekir. Tüm bunlara raÄŸmen taÅŸlar vücuttan atılamıyorsa düÅŸme hızını ve oranlarını artırmak için ek ilaç tedavileri ile destekliyoruz. Ayrıca taÅŸlar idrarla atılırken oluÅŸabilecek aÄŸrılar için de aÄŸrı kesici ilaçlar kullanıyoruz.

ESWL yöntemini; böbrek taÅŸları, üreter taÅŸlar, mesane taÅŸları ve peyroni hastalığında kullanıyoruz. Böbrekte bulunan 2 cm altındaki taÅŸlar, perkütan veya açık cerrahi sonrası rezüdü böbrek taÅŸları ve üreter üst uç taÅŸlarında ESWL uyguluyoruz.

Hastalarımız tedavi sırasında genellikle aÄŸrı veya sancı hissetmiyor. Tedavi esnasında hastanın anestezi almasına ihtiyaç duyulmuyor. Seanslar yaklaşık 30 dakika sürüyor. Ä°ÅŸlem sonrasında hastalarımız hemen normal hayatına dönebiliyor.

Hangi Durumlarda ESWL Uygulanmamalıdır?

ESWL tedavisi; gebe hastalarda, kanama problemi olan hastalarda, üriner sistem içerisinde taÅŸtan daha da aÅŸağı sistemlerde tıkanıklığa sahip olan hastalarda ve böbreÄŸe yakın anevrizması olan ya da kalp piline sahip olan hastalarda kullanılmamalıdır. Fakat bu hastalarda, üreterorenoskopi ve açık taÅŸ operasyonlarını, ESWL’ye alternatif olarak kullanabiliyoruz.

ESWL Taş Kırma İşlemi Nasıl Yapılır?

TaÅŸ Kırma (Lithotripsy) böbrek taÅŸları tedavisinde son 20 yıldır kullandığımız yöntemlerden biri. Ünitemizde taÅŸ kırma öncesindeki hazırlık hariç uygulama süresi yarım saat kadardır.

TaÅŸ kırma iÅŸleminde rahat olmanız için düÅŸük dozda aÄŸrı kesici yapılabilir. TaÅŸ kırmanın ilk aÅŸamasında; taÅŸ skopi veya ultrasonografi ile görüntülenir ve kırmanın baÅŸlayacağı noktaya odaklama yapılır. Bu iÅŸlemden sonra taşın olduÄŸu bölgeye ultrason jeli sürülür. Ses dalgalarının etkisinin azalmaması için taÅŸ kırma baÅŸlığı ile vücut arasında hava kalmaması saÄŸlanır. Duyulabilecek frekansta bir “çıt” sesi ile taşın kırılmasına baÅŸlanır. Bu ses, sürekli ve kısa aralıklarla duyulur ve vücuttaki titreÅŸimi hafif hissedilir.

Ä°ÅŸlem sırasında taşın odak noktası sık sık kontrol edilir ve enerji seviyesi, kontrollü olarak rahatsız etmeyecek ÅŸekilde artırılır. TaÅŸ kırma sırasında enerjinin gücü ve miktarı; hastanın rahatına, taşın çeÅŸidine ve bulunduÄŸu yere göre düzenlenir.

TaÅŸ kırma iÅŸleminde amaç, taşın tamamen ufalanmasını saÄŸlamaktır. Ancak o zaman taÅŸ, idrar ile atılabilir. Fakat bazı taÅŸlar hemen dağılmazlar. Onlar da taÅŸ kırma iÅŸlemiyle yıpratılır, yumuÅŸatılır ve belli bir süre içinde çözülmeleri beklenir. Bu süreçte taşın vücuttan kolayca atılması için hastanın bol bol su içerek böbreklerini çalıştırması gerekir.

KTÜ Farabi Hastanesi’ndeki yeni jenerasyon ESWL cihazımız ile odak kaymaları anlık olarak takip edilmekte, “Inline Odaklama Sistemi” ile hatasız odaklama saÄŸlanmakta, ÅŸok dalgaları elektromanyetik olarak üretildiÄŸinden gürültüsüz ve kalp hastalarında EKG kontrollü taÅŸ kırma iÅŸlemi yapılabilmekte, ÅŸok dalga baÅŸlığının sınırsız hareket yeteneÄŸine sahip olması hastaya mükemmel bir konfor saÄŸlamakta, ÅŸok dalgalarının enerjisi ihtiyaca göre geniÅŸ bir aralıkta (1-90) hassas bir ÅŸekilde ayarlanabilmekte, ÅŸok dalga baÅŸlık çapının geniÅŸliÄŸi sayesinde hastanın üzerine düÅŸen ÅŸok dalgaları, geniÅŸ bir alana yayılmakta ve bu sayede hasta minimum acı hissetmektedir.

Hangi Hastalar Tedaviye Alınıyor?

KTÜ Farabi Hastanesi TaÅŸ Kırma Ünitesi’nde çocuklara, anestezi altında taÅŸ kırma iÅŸlemi yapılabiliyoruz. Taşı olan hastalarımız, Üroloji PolikliniÄŸi’nde doktorlarımız tarafından deÄŸerlendirildikten sonra taşın yapısı, boyutu ve lokalizasyonuna bakılarak hastaya en uygun tedavi seçilir. ESWL için uygun olan hastalarımıza; ona saÄŸladığı konforu, hasta ve hekim için saÄŸladığı kolaylıkları göz önünde bulundurarak ESWL tedavisi uyguluyoruz.

 

Previous Next