Altmış sekiz yaşında Y.T. isimli, 30 yıldan uzun süredir varisleri olan ve birçok kez damarlarında flebit (enfeksiyon) ve damar içi pıhtılaÅŸma geliÅŸen hasta, KTÜ Farabi Hastanesi Kalp Damar Cerrahisi KliniÄŸi’ne baÅŸvurdu. Doç. Dr. Zerrin PULATHAN tarafından hastaya yapılan muayene ve tetkikler sonucunda, hastanın varis ameliyatı olmasına karar verildi. Gerekli ameliyat hazırlıkları yapıldıktan sonra hasta, Doç. Dr. PULATHAN ve ekibi tarafından ameliyata alındı. Operasyon baÅŸarı ile sonuçlandı. Hasta takip amacıyla servise alındı.

Operasyon sonrası “30 yıldır varis nedeniyle ciddi sıkıntılar yaÅŸamış olan hastamızı ameliyat ettik. Böylece hem tekrarlayan enfeksiyonlardan hem de varis hastalığından kurtuldu.” diyen Dr. PULATHAN, varis hastalığı ile ilgili ÅŸu bilgileri verdi:

Varis; bacaklardaki yüzeysel venlerin yani kirli kanı ayaklardan kalbe taşıyan toplardamarların uzaması, kalınlaÅŸması ve kıvrılması olarak tanımlanan bir damar hastalığıdır. Aslında son yıllarda izole bir varis hastalığından bahsetmek yerine “Kronik Venöz Yetmezlik” adını kullanıyoruz. Her 100 kiÅŸiden 20-60’ında, çeÅŸitli formlarda venöz görüldüÄŸü bilinmektedir. Kadınlarda, erkeklerden 2 kat daha fazla görülür. YaÅŸ, ÅŸiÅŸmanlık ve aile öyküsünün olması, geçirilmiÅŸ toplardamar tıkanıklıkları, travmalar, gebelik, hormon tedavileri ve uzun süreli ayakta durmak, en önemli risk faktörleridir.

Son Evrede, Varis Ülserli Hastalarda Plastik Cerrahi ve GiriÅŸimsel Radyoloji Bölümleri ile Birlikte Çalışıyoruz

Çok farklı varis çeÅŸitleri vardır. Bunlardan kılcal ya da örümcek varis dediÄŸimiz cinsi daha çok kadınlarda görülür, ailevidir ve kozmetik problem yaratır. Bunun dışındakiler kıvrımlı, ellendiÄŸinde ÅŸiÅŸlik ÅŸeklinde hissedilen ve bacakta boylu boyunca veya belli yerlerde ÅŸiÅŸmiÅŸ mavi damarlanmalar, ayak ve bacak ÅŸiÅŸlikleri yani ödem, ayak bileklerinde kahverengi renk deÄŸiÅŸiklikleri ve ince mavi-mor damarlanmalar ÅŸeklinde görülebilir. Venöz yetmezliÄŸinin en ağır hali, ayak bileklerinde iyileÅŸmeyen yaralar açılmasıdır. Bu düzeye gelen hastalarda tedavi süreci uzun ve zordur, yaÅŸam kalitesi önemli derecede bozulur. Hastanemizde venöz yetmezliÄŸinin her türünün tedavisini yapıyoruz. Son evredeki ülserli hastalarda olduÄŸu gibi bazen Plastik Cerrahi Bölümü ile bazen de GiriÅŸimsel Radyoloji Bölümü ile birlikte çalışıyoruz.

Hastalarımız Genellikle Bacaklarda ÅžiÅŸlik, Mavi Mor Damarların VerdiÄŸi Görüntü BozukluÄŸu ile Bize BaÅŸvuruyor

Hastalarımız genellikle bacaklarda ÅŸiÅŸlik, mavi mor damarların verdiÄŸi görüntü bozukluÄŸu ÅŸikâyetleriyle geliyorlar. Bacaklarda ağırlık hissi, yanma, aÄŸrı, karıncalanma gibi sübjektif yakınmalar da olabiliyor. Tedavi edilmediÄŸinde hastalık ilerleyebiliyor. Varisli damar içinde pıhtılaÅŸma ve akciÄŸer embolisi, bu hastada olduÄŸu gibi tekrarlayan enfeksiyonlar; tromboflebit, sellülit gibi komplikasyonlar görülebiliyor. Bazen de çok yüzeysel ve ince duvarlı damarlarda küçük travmalarla deri altına veya dışarıya kanamalar olabiliyor.

Tedaviye BaÅŸlamadan Önce Hastanın Tanısı KesinleÅŸtirilmelidir

Tedaviden önce kesin tanı koyulması, hastalığın evrelendirilmesi gerekir. Tanı; iyi bir muayene ve Doppler Ultrasonografi incelemeleriyle koyulur. Varisin ya da kronik venöz yetmezliÄŸin, doÄŸuÅŸtan gelen damar yumaklarından, atardamar ya da lenfatik damar hastalıklarından veya bacaktaki farklı dokulardan kaynaklanan hastalıklardan ayırt edilmesi gerekir. GerektiÄŸinde Anjiyografi ya da MR gibi daha ileri düzeyde incelemeler de yapılabilir. BaÅŸ-boyun ve kol bölgesinde, varis gibi görülen damarlanmaların çoÄŸu daha farklı hastalıklara baÄŸlıdır. Bunların da ayırıcı tanılarının yapılması gerekir.

Tedavi; hastalığın klinik ÅŸiddetine, evresine ve hastanın beklentilerine göre hastayla birlikte planlanır. Skleroterapi dediÄŸimiz köpük tedavisinden, lazer ya da radyofrekans tedavisine, yapıştırıcı ile damarı kapatmaktan kapalı veya yarı kapalı cerrahi uygulamalara kadar çok çeÅŸitli tedavi yöntemleri vardır. Bazen aynı hastada, birkaç yöntem birlikte uygulanabilir. Derin damar yetmezliÄŸi (iç varis) olan hastalarda, kapakçık tamiri ya da geçirilmiÅŸ toplardamar tıkanıklığına baÄŸlı darlık durumlarında, damarın balonla geniÅŸletmesi gibi yöntemler de kullanıyoruz. Tedavinin amacı; hastanın ÅŸikâyetlerini gidermek, kozmetik iyileÅŸme saÄŸlamak, hastayı olası komplikasyonlardan korumak ve hastalığın ileri devrelere ulaÅŸmasını önlemektir.

Bir süredir SaÄŸlık Turizmi ile özellikle Gürcistan’dan varisli hastalarımız geliyor. Tüm hastalarımız, KTÜ Farabi Hastanesi Kalp Damar Cerrahisi Anabilim Dalı’nda varis hastalığının en güncel yöntemlerle tanı ve tedavisini rahatça olabilmektedir.

 

Previous Next