Erken yorulma, çarpıntı, göÄŸüs duvarında ÅŸekil bozukluÄŸu ve bu ÅŸekil bozukluÄŸu kaynaklı psikolojik olarak kendini sosyal çevresinden kısıtlama ÅŸikayetleriyle KTÜ Farabi Hastanesi’ne baÅŸvuran 26 yaşındaki Hamza Suiçmez isimli hastaya yapılan tetkikler neticesinde halk arasında kunduracı göÄŸsü diye bilinen Pektus Ekscavatum hastalığı tanısı konuldu. Erken yorulma, çarpıntı ÅŸikayetlerinin sebebinin içeri doÄŸru basık olan iman tahtasının kalp üzerine baskı yapması sonrası oluÅŸtuÄŸu anlaşıldı.

GöÄŸüs Cerrahisi Anabilim Dalı BaÅŸkanı ve KTÜ Farabi Hastanesi BaÅŸhekimi Prof. Dr. Celal TekinbaÅŸ ve ekibi tarafından Kapalı Kunduracı GöÄŸsü Ameliyatı (NUSS) yapılan hasta saÄŸlığına kavuÅŸtu. Hasta, ÅŸikayetlerinin artık olmadığını en önemlisi de artık kendisini daha özgüvenli ve sosyal hissettiÄŸini belirtti.

Operasyonu gerçekleÅŸtiren BaÅŸhekim Prof. Dr. Celal TekinbaÅŸ’ın operasyonu yapılan hastalıkla ilgili vermiÅŸ olduÄŸu bilgiler ÅŸu ÅŸekildedir:

KUNDURACI GÖÄžSÜ (PEKTUS EKSKAVATUM) NEDÄ°R?

Pektus Ekskavatum, halk arasında kunduracı göÄŸsü olarak da bilinen hastalık, bir göÄŸüs duvarı deformitesidir. Deformite, sternum denilen göÄŸsün orta hattındaki iman tahtası kemiÄŸiyle beraber kaburgalarla baÄŸlantıyı saÄŸlayan kıkırdak yapının içe doÄŸru çökmesi durumudur.

KUNDURACI GÖÄžSÜ (PEKTUS EKSKAVATUM) BELÄ°RTÄ°LERÄ° NELERDÄ°R?

Hastaların bir kısmı kunduracı göÄŸsü görüntüsüne baÄŸlı kozmetik rahatsızlık duyarak doktora baÅŸvurmaktadır. Bu gruptaki hastalar vücutlarındaki ÅŸeklin bozuk olduÄŸunu fark etmesiyle baÅŸvurmaktadır. DiÄŸer bir grup hasta ise kunduracı göÄŸsü derecesine göre akciÄŸer ve kalp baskısına baÄŸlı olarak solunumsal problemlerle baÅŸvurmaktadır. Bu problemlerden en sık görülenleri göÄŸüs aÄŸrısı ve nefes darlığıdır. Kalp baskısı olan hastalarda kalp ritm problemleri de gözlenebilir. Derin kunduracı göÄŸsü yani kunduracı göÄŸsü derecesi yüksek hastalarda kalbin sol göÄŸüs boÅŸluÄŸuna doÄŸru yer deÄŸiÅŸtirdiÄŸi sıklıkla gözlenir.

Çocuk yaÅŸ grubundaki kunduracı göÄŸsü hastalarında; oyun oynarken çabuk yorulma, nefes nefese kalma gibi durumları anne babalar gözlemleyebilir.

KUNDURACI GÖÄžSÜ (PEKTUS EKSKAVATUM) NEDENLERÄ° NELERDÄ°R?

Kunduracı göÄŸsü hastalığının nedenleri (etyoloji) tam olarak bilinmemektedir. Net olarak bir genetik geçiÅŸ gösterilmemiÅŸ olsa da genetik geçiÅŸin etkili olduÄŸu düÅŸünülmektedir. Hastaların yaklaşık %40‘ında bir aile öyküsü vardır.

KUNDURACI GÖÄžSÜ (PEKTUS EKSKAVATUM) TEÅžHÄ°SÄ° NASIL YAPILIR?

Kunduracı göÄŸsü teÅŸhisi hastanın ÅŸikayetleri ve doktorun yaptığı muayene ile koyulur. Fizik muayeneye yardımcı olarak bazı görüntüleme yöntemleri ihtiyaç halinde kullanılabilir.

Röntgen: Kunduracı göÄŸsü derecesinin belirlenmesi ve muhtemel ek problemleri görüntüleme amacıyla röntgen çekmekte fayda vardır.

Bilgisayarlı Tomografi (BT): Derin kunduracı göÄŸsü hastalarında kalp ve akciÄŸer baskısının varlığı ve derecesini ortaya koymak adına bilgisayarlı tomografi (BT) çekmek gerekebilir.

Ekokardiyografi: Bunların yanında bazı durumlarda kalp fonksiyonlarını değerlendirme amacıyla ekokardiyografi yapılabilir.

KUNDURACI GÖÄžSÜ TEDAVÄ°SÄ° NASILDIR?

Pektus ekskavatum deformitesi yani kunduracı göÄŸsü tedavisinde yaklaşım hastanın deformite derecesine (kunduracı göÄŸsü derecesi) göre deÄŸiÅŸmektedir. Bu deformite uzun yıllar boyunca geleneksel tedavi yöntemi olan ravitch açık ameliyat yöntemi ile tedavi edilmekteydi.

Kunduracı göÄŸsü tedavisinde günümüzde Nuss yöntemi dediÄŸimiz kapalı kamera yardımı ile çökük olan kısmın altından çelik veya titanyumdan üretilmiÅŸ bar denilen malzemenin konulması ile yapılır.

Nuss yöntemi, kamera eÅŸliÄŸinde kapalı olarak yapılan minimal invaziv ameliyat tekniÄŸidir. Bu yöntemin daha kısa ameliyat süresi, estetik küçük ameliyat izleri, daha kısa hastanede kalış süresi ve ameliyat sonrası yüksek hasta konforu gibi avantajları bulunmaktadır.

 

Previous Next